تُستخدم جراحة العمود الفقري مع الإجراء الجراحي رأب العمود الفقري لعلاج كسور العمود الفقري واستعادة قوة وارتفاع العظم المكسور.
يتم إجراؤها عادة للمرضى الذين يعانون من آلام شديدة تمنعهم من أداء وظائفهم بشكل طبيعي إذا استمر الألم أكثر من شهرين. الهدف من إجراء رأب العمود الفقري هو تثبيت كسر العمود الفقري من أجل إيقاف حركاته المؤلمة.
يعتبر رأب العمود الفقري إجراءً جراحيًا طفيف التوغل لأنه يتم إجراؤه من خلال تجويف صغير في الجلد بدلاً من الشق المفتوح. عادةً ما تستغرق عملية رأب العمود الفقري النموذجية حوالي ساعة واحدة.
متى يوصى باجراء رأب العمود الفقري
يتم اللجوء لاجراء رأب العمود الفقري لعلاج أعراض ومضاعفات كسور الانضغاط في العمود الفقري. أكثر المؤشرات شيوعًا لاجراء رأب العمود الفقري هو علاج كسور العمود الفقري الحادة وتحت الحاة لدى المرضى الذين لا يستجيبون للعلاج الطبي المناسب لمدة 4-6 أسابيع.
يُعرَّف عدم الاستجابة للعلاج الطبي بأنه الحد الأدنى من تخفيف الآلام أو عدم وجوده باستخدام المسكنات الموصوفة أو عدم كفاية تخفيف الآلام في المرضى غير القادرين على تحمل المواد المخدرة بسبب الآثار الجانبية مثل التخدير والارتباك والإمساك.
أسباب كسور العمود الفقري
أسباب الكسور هي هشاشة العظام ، وهو السبب الأكثر شيوعًا ، النقائل الورمية ، من بين الأسباب أخرى ايضا إصابات العمود الفقري.
لتقييم مدى ملاءمة المريض للإجراء ، يخضع المريض للتقييم السريري والفحص البدني ، تليها اختبارات مثل الأشعة السينية للعمود الفقري وتقنيات المسح المختلفة مثل التصوير بالرنين المغناطيسي ، والأشعة المقطعية للعمود الفقري. يمكنها المساعدة في تحديد مواقع الكسر ، وكذلك التمييز بين الكسور القديمة والجديدة.
إجراء جراحة العمود الفقري
على الرغم من احتمال وجود اختلافات في طريقة إجراء رأب العمود الفقري ، إلا أن الإجراء يتم عادةً على النحو التالي:
1 يذهب المريض إلى غرفة العمليات ويستلقي ووجهه للأسفل على الطاولة حيث سيتم الإجراء
2 يتم استخدام التخدير الموضعي والتخدير الخفيف. لا ينبغي الشعور بالألم في المنطقة التي تتم فيها العملية ، ولكن عادة ما يبقى المريض مستيقظًا ويتفاعل
3 باستخدام التنظير الفلوري ، الذي يعرض صور الأشعة السينية على شاشة فيديو في الوقت المباشر ، يتم إدخال إبرة خزعة العظام في الفقرة المكسورة من خلال ثقب صغير في الجلد.
4 إسمنت عظمي خاص ، يحقن تحت الضغط مباشرة في الفقرة المكسورة. يملأ الأسمنت العظمي التشققات في العظام لإنشاء نوع من الجبس الداخلي لتثبيت العمود الفقري.
5 تتم إزالة الإبرة ويتصلب الأسمنت بسرعة (في حوالي 10 دقائق) ، مما يؤدي إلى زيادة سماكة شظايا الفقرة المكسورة وتثبيت العظام
في نهاية فترة المراقبة بعد العملية ، يمكن للمريض مغادرة المؤسسة الطبية والعودة إلى المنزل في نفس اليوم.
دورة ما بعد الجراحة
يمكن زيادة مستويات النشاط تدريجيًا. قد يظهر الألم في مكان الثقب لعدة أيام ، ويمكن تخفيفه باستخدام كيس من الثلج. يشعر معظم المرضى بتخفيف الآلام في غضون 24 إلى 48 ساعة بعد الجراحة. لا يُنصح بالعودة إلى الأنشطة البدنية الشاقة ، مثل المشاركة في الرياضات أو رفع الأحمال الثقيلة لمدة تصل إلى 6 أسابيع.
تعتبر عملية رأب العمود الفقري إجراءً آمنًا نسبيًا لتقليل الألم الناجم عن كسر العمود الفقري ، لكنها لا تزال عملية ولها مخاطر معينة.
جميع العمليات الجراحية التي يتم إجراؤها في الجسم والتي تنطوي على أدوية تنطوي على بعض المخاطر الجسيمة ، بما في ذلك العدوى وردود الفعل التحسسية والنزيف المفرط.
المضاعفات المحتملة بعد العملية
تشمل المضاعفات المحتملة الأخرى لعملية رأب العمود الفقري ما يلي:
1 تسرب الأسمنت – يمكن أن تحدث هذه المشكلة عند تسرب الأسمنت العظمي من الشقوق المقصودة في العمود الفقري. لحسن الحظ ، نادرًا ما تكون هناك مضاعفات مرتبطة بتسريب الأسمنت العظمي خارج الكسر ، خاصةً إذا كان بكمية صغيرة.
2 الشلل – يتم إجراء عملية تقويم العمود الفقري بالقرب من النخاع الشوكي والأعصاب المهمة الأخرى ، بحيث يمكن أن يؤدي الخطأ في وضع الإبرة إلى تلف يسبب ضعف و / أو شلل في طرف واحد أو أكثر.
3 الفشل في تخفيف الألم – في بعض الأحيان لا يؤدي رأب العمود الفقري إلى تحسين الأعراض ، حتى لو لم تكن هناك أخطاء أو مضاعفات أثناء العملية.
مستشفى Atlas هو الرائد في العمليات التي يتم إجراؤها على العمود الفقري. فريق من الأطباء المدربين تدريباً عالياً, أكبر مراكز جراحة العمود الفقري في العالم تتمنى وجود فريق مماثل.
