Cirkumcizija (obrezivanje) predstavlja hiruško odstranjivanje prepucijuma, tj. dela kože penisa koji prekriva glans (glavić).
Specijalisti urologije dr Nikola Lukač i dr Uroš Babić obavljaju u Atlas opštoj bolnici sve vrste uroloških intervencija i operacija.
Indikacije za cirkumciziju su:
- Fimoza, koja predstavlja stanje kada se prepucijum ne može prevući preko glansa ka korenu penisa. Ovaj problem može biti primaran, fiziološki tj. prisutan od rođenja, ili može biti sekundaran tj. stečen usled ponavljanih infekcija ili povređivanja prepucijuma zbog grubih pokreta. U slučaju da ne dođe do spontanog rešavanja problema ili u slučaju da je problem stečen, indikovana je cirkumscizija.
- Parafimoza, koja predstavlja nemogućnost da se prepucijum prevuče preko glasa. Predstavlja potencijalno opasno stanje, jer spušten prepucijum u takvom stnaju ometa cirkulaciju glansa, što može dovesti do njegovog odumiranja. U ovom slučaju potrebno je hitno hirurško rešavanje.
- Prekancerozne lezije
Cirkumcizija može imati i efekte u prevenciji. Kod obrezanih muškaraca koža glansa penisa je orožala i kao posledica javlja se ljuštenje površinskog mrtvog sloja ćelija, slično kao na koži drugih delova tela). Kod muškaraca koji nisu obrezani površinski sloj ćelija je živ i ne postoji orožavanje. Zbog svega ovoga, obrezani ljudi su nešto manje podložni za dobijanje polno prenosivih bolesti (ovo ne znači da treba da prestanete sa korišćenjem zaštite). Postoje i jaki dokazi da je kod obrezanih ljudi znatno manja učestalost karcinoma glavića penisa, a isto tako i manja učestalost raka grlića materice kod njihovih partnerki.
Pre intervencije cirukumcizije
Pre bilo koje od uroloških intervencija ćete razgovarati sa urologom – hirurgom o svim pojedinostima koje Vas interesuju i napravićete dogovor o vrsti anestezije koja će biti korišćena. Posebne pripreme za intervenciju nema, osim prethodnog pražnjenja bešike i brijanja regije. Nakon intervencije, bolnicu napuštate istog dana, a prva kontrola je naredni dan. Uobičajeno je da postoji umereni bol a u dogovru sa hirurgom biće Vam propisana i adekvatna terapija.
Kako se obavlja cirkumcizija
Cirkumcizija se najčešće obavlja u uslovima lokalne anestezije. Na prepucijum se prvo nanosi lokalni anestetik u obliku kreme, tako da pacijent ne oseća čak ni ubod iglice kojom se aplikuje anestetik. Intervencija traje oko 30 minuta. Potrebno je uzdržavanje od seksualnog odnosa ili masturbiranja dok rana ne zaraste u potpunosti, što je 7-15 dana. Intervencija ne utiče na plodnost i ne utiče na intenzitet uživanja tokom seksualnog odnosa kod oba partnera.
Obrezivanje je uglavnom brza i sigurna procedura kada se radi od strane stručnog lekara. Da bi se smanjio bol, može se koristiti sredstvo protiv bolova.
Nakon procedure cirkumcizije
Nakon obrezivanja, briga za penis je jednostavna, ali važna. Operite područje nežno sa toplom vodom. Osušite i stavite novi zavoj sa antibiotskom masti svaki put kada obavite nuždu. Trebalo bi da prođe oko nedelju dana do oporavka. Normalno je da u početku ima malo oticanja, crvenila i pojave krvi. Ako ovi problemi traju nekoliko dana ili se pogoršaju, javite se lekaru. Takođe razgovarajte sa lekarom ukoliko dođe do povišene temperature ili nema mokrenja u roku od 12 sati od obrezivanja. Skoro sve komplikacije se lako leče.
Moguće komplikacije nakon obrezivanja
Rizik od komplikacija izazvanih cirkumcizjom je nizak. Najčešća komplikacija je krvarenje ili infekcija. Kada se obrezivanje ne uradi na pravi način, uretra (cev koja nosi urin iz tela) ili penis mogu biti povređeni.
Neki problemi vezani za obrezivanje koji možda neće biti primećeni u početku nego se mogu javiti kasnije su: „skriveni“ penis (u ovom stanju, penis je normalne veličine, ali je skriven ispod kože abdomena, butina ili skrotuma), meatalna stenoza (suženje otvora uretre), kožni mostovi, zakrivljeni penis, penis ne izgleda kako treba. Neke od ovih problema možda će biti potrebno popraviti operacijom.
Dodatne informacije
Ako odlučite da nećete raditi cirkumciziju, trebalo bi da perete penis sapunom i vodom prilikom svakog kupanja. Takođe, ukoliko je u pitanju mlađa osoba (dete) obavezno ga naučite pravilnoj higijeni i kako treba da tretira svoj penis kako odrasta. Lagano negujte prepucijum i pazite da ga ne povučete sa velikom silom. Jednom kada počne da se povlači (često oko pete godine), važno je često čistiti regiju ispod kožice sapunom i vodom. Treba da posetite lekara ako postoji oteklina ili bol, ili ako je prisutan svrab prepucijuma.
Pozovite naš call centar na telefon 011 785 88 88 za sve dodatne informacije.
