Centar za ortopedsku onkologiju

Ortopedska onkologija bavi se sveobuhvatnom dijagnostikom i lečenjem tumora kostiju i mekih tkiva — kako benignih, tako i malignih. U Atlas bolnici pacijentima pružamo kompletnu, integrisanu medicinsku negu, uz blisku saradnju specijalista iz više hirurških i onkoloških oblasti, po modelu vodećih evropskih ortopedsko-onkoloških centara.

Naš pristup

Tim predvode ass. dr Nikola Bogosavljević i dr Zoran Vučinić, sa dugogodišnjim iskustvom u lečenju tumora koštano-zglobnog sistema. Lečenje sprovodimo kroz multidisciplinarni model, u koji su po potrebi uključeni:

  • ortopedski hirurzi–onkolozi
  • vaskularni hirurzi
  • plastični i rekonstruktivni hirurzi
  • opšti hirurzi
  • medicinski onkolozi i radioterapeuti
  • radiolozi subspecijalisti
  • patolozi, eksperti za sarkomsku patologiju
  • specijalisti fizikalne medicine i rehabilitacije

Ovakav pristup omogućava preciznu dijagnostiku, individualno planirano lečenje i maksimalno očuvanje funkcije ekstremiteta, u skladu sa savremenim standardima ortopedske onkologije.

Razumevanje tumora kostiju i mekih tkiva

Tumori kostiju i mekih tkiva nastaju kao posledica nekontrolisanog rasta izmenjenih ćelija u kostima, mišićima, vezivnom tkivu, masnom tkivu ili hrskavici. Prema biologiji i ponašanju dele se na:

Benigni tumori (nekancerogeni)

  • Ne šire se na druge delove tela (ne daju metastaze)
  • Mogu biti lokalno agresivni, uz postepenu destrukciju okolnog tkiva
  • Mogu izazvati bol, otok, deformitet, ograničenje funkcije ili patološki prelom
  • Često zahtevaju praćenje, a ponekad i operativno lečenje

Maligni tumori (sarkomi)

  • Prodiru u okolna tkiva i mogu se širiti putem krvi (metastaze)
  • Imaju brži i agresivniji tok
  • Zahtevaju ranu dijagnostiku, multidisciplinarni pristup i kombinovanu terapiju: operaciju, hemoterapiju i/ili zračenje

Najčešći tipovi tumora koje lečimo

Primarni tumori kostiju

  • Osteosarkom – maligni tumor koštanog tkiva, najčešći kod dece i mladih
  • Hondrosarkom – tumor hrskavičavog porekla, češći kod odraslih
  • Ewingov sarkom – agresivan tumor, obično u mlađoj populaciji

Metastatski tumori kostiju

(najčešći maligni tumorski proces kostiju kod odraslih)

  • Nastaju širenjem tumorskih ćelija iz drugih organa (dojka, pluća, prostata, bubreg)
  • Javljaju se najčešće u starijoj životnoj dobi

Benigni tumori kostiju

  • Osteohondrom
  • Gigantocelularni tumor (može biti agresivnog ponašanja)
  • Fibromi
  • Enchondromi i drugi

Benigni tumori nisu kancerogeni, ali rastom mogu izazivati smetnje i potrebna im je lekarska procena.

Tumori mekih tkiva

  • Benigni: lipomi, fibromi, hemangiomi
  • Maligni (sarkomi mekih tkiva): liposarkom, fibrosarkom, sinovijalni sarkom, leiomiosarkom i drugi

Maligni tumori mekih tkiva posebno su podmukli jer u početku često ne izazivaju bol.

Simptomi i kada je vreme za pregled

Obratite se specijalisti ako uočite:

  • vidljivu oteklinu ili „čvor“ na ruci, nozi, trupu ili oko zgloba
  • bol koji traje i ne prolazi uprkos terapiji
  • bol noću ili u mirovanju
  • prelom kosti bez jasnog uzroka
  • utrnulost, smanjen opseg pokreta ili osećaj pritiska (ako masa pritiska nerve)

Rana dijagnostika presudno utiče na ishod — svaka neobična promena zaslužuje brzu procenu stručnjaka.

Dijagnostički proces

U Atlas bolnici organizujemo kompletnu dijagnostiku u skladu sa međunarodnim smernicama:

  • detaljan klinički pregled i analiza simptoma
  • radiološka dijagnostika: RTG, CT, MRI, PET-CT (u saradnji sa referentnim centrima)
  • biopsija tumora uz patohistološku analizu u akreditovanim laboratorijama
  • ekspertsko tumačenje od strane patologa specijalizovanih za sarkome
  • laboratorijske i genetske analize (kod odabranih tumora)

Nakon kompletne obrade, tim kreira individualni terapijski plan, prilagođen tipu tumora, stadijumu bolesti i opštem stanju pacijenta.

Lečenje — multidisciplinarno i savremeno

Lečenje tumora kostiju i mekih tkiva u Atlas bolnici sprovodi se po modelu vodećih svetskih centara, uz koordinaciju više specijalista.

Metode lečenja

Hirurško lečenje

  • Uklanjanje tumora uz maksimalno očuvanje funkcije ekstremiteta.
  • Rekonstrukcije uz primenu najmodernijih endoproteza (proteze kuka, kolena, lakta, humerusa, kao i zamena celog segmenta kosti sa oba zgloba)
  • Koštane rekonstrukcije uz:
    • vaskularizovane fibule
    • koštane transplantate
  • rekonstrukcije u saradnji sa plastičnim i vaskularnim hirurzima

Kombinovana terapija

  • Operacija + hemoterapija
  • Operacija + zračenje
  • Multimodalni pristup prema savremenim protokolima (ESMO, NCCN)

Rehabilitacija i fizikalna terapija

  • Rana mobilizacija
  • Povratak funkcije i snage
  • Praćenje tokom oporavka

Zašto izabrati Atlas bolnicu?

  • Iskusan tim specijalizovan za tumore kostiju i mekih tkiva
  • Multidisciplinarni pristup – uključeni su svi ključni specijalisti
  • Savremena dijagnostika i najnoviji protokoli lečenja
  • Napredne tehnike rekonstrukcije ekstremiteta
  • Fokus na očuvanju funkcije i kvalitetu života pacijenta
  • Kontinuirano praćenje i podrška tokom celog procesa lečenja